Troponine (Technique Vidas)

Prélèvement
Tube(s) / Matériel Nature
Tube jaune Sérum
  • Délai de rendu : J0 (si prélevé avant 16h)
Conservation avant centrifugation
Délai(s) maximum Température(s)
8 heure(s) Ambiante (15-25°C)
Source 12
Stabilité après centrifugation
Délai(s) maximum Température(s)
48 heure(s) Réfrigérée (2-8°C)
Source 5
Technique
  • Valeurs de référence : D'après les recommandations de l'ESC sur la prise en charge des syndromes coronariens aigus (patient sans élévation du segmentST) :
    Dosage < 19 ng/l : Valeur d'exclusion d'un syndrome coronarien aigu si absence de douleurs ou >6h (99ème percentile de la population saine).
    Dosage > 100 ng/l : Très forte probabilité d'une nécrose myocardique (VPP 100%).
    Dosage 19−100 ng/l : Une réévaluation par le clinicien est souhaitable, un contrôle de la troponine à T+3h pourra être proposé par le médecin.
    Le réactif BioMérieux satisfait à la définition de la méthode de la troponine à haute sensibilité telle que décrite par les recommandations de l'ESC/ACC.
    Interprétation des resultats de troponine I hautement sensible (VIDAS High sensitive Troponin I) :

    Plusieurs algorithmes d'interprétation sont actuellement disponibles (Cf. recommandations de l'European Society of Cardiology (ESC) 2015).

    En cas de suspicion de syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST (SCA ST-) :
    Si les symptômes sont > 6 heures et que le résultat de est <= au 99ème percentile (11.0 ng/L pour la femme et 25.0 ng/L pour l'homme), le diagnostic de SCA peut être exclu (avec score GRACE < 140) ;
    Si les symptômes sont < 6 heures et/ou que le 1er résultat de Troponine est > au 99ème percentile pour le sexe, il est recommandé de réaliser un 2ème dosage de Troponine 3 heures plus tard avec la même technique (cinétique).
    Dans le cas de l'algorithme ESC 0-3 heures et en l'absence de données consensuelles, une variation (v) est considérée comme significative si v > 50% avec Troponine initiale <= au 99ème percentile ou v > 20% avec Troponine initiale > au 99ème percentile.
Indication médicale
Dernière modification le 22 septembre 2022